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A vitamina D é frequentemente recomendada pelos médicos para ajudar a manter a saúde dos ossos e dentes, regular o humor e ajudar na perda de peso. Mas você sabia que isso também pode ajudar a diminuir os sintomas da esclerose múltipla (EM) ou até mesmo diminuir suas chances de contrair a EM?
Sabemos há anos que a incidência de SM e a idade de início são menores quanto mais perto você estiver do equador.
Isso é uma ótima notícia se você mora no sudeste da Ásia e nos trópicos. Mas se você telefona para a casa dos Estados Unidos, sabe muito bem que deficiências de vitamina D são comuns.
Os pesquisadores estão analisando se esses baixos níveis de vitamina D têm algo a ver com os 200 novos casos de MS diagnosticados a cada semana nos Estados Unidos.
Eles também estão se concentrando em dados e histórias promissoras das comunidades médicas e de MS sobre a conexão entre os suplementos de vitamina D e a diminuição dos sintomas relacionados à EM.
Por que os suplementos de vitamina D são importantes para pessoas com esclerose múltipla?
Não é segredo que a vitamina D é uma vitamina essencial para todos. Mas se você tem esclerose múltipla, pode ser ainda mais importante prestar atenção aos seus níveis sanguíneos de vitamina D e suplementar com fontes extras de vitamina D, se estiver com deficiência.
Dr. Brian Steingo, neurologista do Sunrise Medical Group, diz que a deficiência de vitamina D está associada ao aumento do risco de desenvolver EM (demonstrado mesmo no risco de bebês de mulheres grávidas com deficiência de D) e a um risco aumentado de piora naqueles com EM.
De acordo com a Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla, vários estudos mostraram que há uma associação entre baixos níveis de vitamina D e um risco aumentado de ataques (recidivas, também chamadas de exacerbações) e desenvolvimento de novas lesões cerebrais ou da medula espinhal.
Além disso, pesquisadores e médicos descobriram que baixos níveis de vitamina D também estão associados ao aumento dos níveis de incapacidade.
"Vários estudos mostraram que os pacientes com esclerose múltipla tinham níveis mais baixos de vitamina D no inverno e que os níveis mais baixos de vitamina D se correlacionavam com o aumento do risco de recaída e pior progressão da doença", explica o Dr. Michael Sy, neurologista da UC Irvine Health.
A EM também tem sido associada a uma maior incidência de osteoporose em desenvolvimento, portanto, a suplementação com vitamina D pode ajudar a aumentar a saúde óssea e diminuir os fatores de risco associados ao desenvolvimento dessa condição.
Baixos níveis de vitamina D podem levar ao aumento do risco de:
- EM em desenvolvimento
- agravamento dos sintomas, crises e progressão mais rápida da doença
- desenvolvimento de novas lesões cerebrais ou espinhais
- osteoporose
Quais são os níveis ideais de vitamina D para alguém com EM?
Como os estudos sobre vitamina D e MS são relativamente novos, não há uma resposta definitiva sobre os níveis ideais. Dito isto, muitos especialistas concordam que as pessoas com esclerose múltipla precisam de níveis mais altos de vitamina D do que aquelas sem esclerose múltipla.
Esses níveis não são fáceis de obter apenas com a luz do sol e com a dieta. Você quase sempre precisará suplementar adequadamente para alcançá-los. Testar os níveis da linha de base também é muito importante.
Steingo diz que a faixa normal para os níveis de vitamina D na maioria dos laboratórios é de 30 a 100 nanogramas por mililitro (ng / mL). Mas para as pessoas com EM, ele diz que o objetivo é apontar para um nível de 70 a 80 ng / mL.
O Dr. Rob Raponi diz que, em sua experiência clínica, uma boa maioria das pessoas tem dificuldade em manter a adequação da vitamina D durante o ano todo, se não estiver tomando suplementos.
“Pessoalmente, não gosto de lidar com 'adequado'. Eu sempre busco níveis de vitamina D 'ideais' e ideais para quem tem esclerose múltipla não deve ser inferior a 90 ng / mL e tão alto quanto 125 ng / mL”, diz Raponi.
Qual o nível sanguíneo de vitamina D ideal para quem tem esclerose múltipla?
- Atualmente, não há pesquisa suficiente para ser definitiva.
- Mas os especialistas concordam que os níveis devem ser mais altos do que nas pessoas sem EM.
- Dr. Steingo aconselha apontar para 70 a 80 ng / mL.
- Dr. Raponi recomenda entre 90 e 125 ng / mL.
- Converse com seu médico para determinar o nível ideal para você.
A importância dos exames de sangue basais
Antes de ir à loja de produtos naturais, marque uma consulta com seu médico para fazer um exame de sangue de base para determinar seus níveis de vitamina D. Você também deve conversar com eles sobre a dose apropriada de vitamina D.
O Dr. David Mattson, neurologista da Indiana University Health, diz que se alguém tiver um nível baixo de vitamina D no momento do diagnóstico de esclerose múltipla, pode estar predisposto ao aumento da atividade da doença. "Embora essa não seja uma conclusão difícil, mas uma sugestão, tendemos a verificar os níveis no diagnóstico e suplementar se os níveis forem baixos, como um fator de proteção", ele compartilha.
A quantidade de vitamina D que você adiciona como suplemento depende de muitos fatores, como sua dieta, seus níveis sanguíneos atuais e outros suplementos que você pode tomar que contenham vitamina D.
Como a vitamina D é solúvel em gordura, tomar altas doses por longos períodos de tempo pode causar acúmulo tóxico, ressalta Raponi. Ele recomenda que os níveis de vitamina D sejam verificados antes de começar a suplementar e novamente dentro de três meses depois de começar a ver para que nível eles subiram.
Quando os níveis atingem os intervalos ideais, a dosagem precisa ser reduzida para manter esse nível e não aumentar ainda mais.
Fontes e suplementos de vitamina D
A necessidade diária de vitamina D em adultos é de 600 unidades (UI) por dia. Mas Mattson tende a recomendar de 1.000 a 2.000 UI por dia para pessoas com esclerose múltipla, mesmo que os níveis sejam normais, para aumentar o fator de proteção contra a atividade da esclerose múltipla.
“Se os níveis de vitamina D são baixos, costumo recomendar 2.000 unidades por dia. Alguns [médicos] pedem que os pacientes tomem 50.000 unidades por semana até que os níveis normalizem e depois mudem para uma dose diária mais típica como manutenção”, explica Mattson.
Raponi diz que boas fontes alimentares de vitamina D incluem peixe (quanto menor, melhor), fígado, cogumelos e ovos. Como a suplementação é muito importante para as pessoas com EM, ele recomenda procurar um bom suplemento de vitamina D.
“Eu sempre recomendo uma forma de gota, suspensa em uma gordura saudável (o óleo MCT é uma boa escolha) e sempre garantindo que você esteja suplementando com a forma ativa, a vitamina D3”, explica Raponi. "Qualquer suplemento que você encontrar na forma D2, ou como um comprimido ou cápsula que não seja suspenso em uma gordura, é menos eficaz e um desperdício de seu dinheiro", acrescenta ele.
Embora os estudos mostrem uma tendência promissora, muitos especialistas dizem que são necessárias mais pesquisas sobre a dose ideal de vitamina D para reduzir o risco de esclerose múltipla.
No entanto, apesar da falta de evidências definitivas, os especialistas dizem que a vitamina D é vista como segura, barata e com probabilidade de proporcionar um benefício às pessoas com EM, principalmente se forem consideradas deficientes em vitamina D.
Sara Lindberg, BS, M. Ed, é uma escritora freelancer de saúde e fitness. Ela é bacharel em ciências do exercício e possui mestrado em aconselhamento. Ela passou a vida educando as pessoas sobre a importância da saúde, bem-estar, mentalidade e saúde mental. Ela é especialista na conexão mente-corpo, com foco em como nosso bem-estar mental e emocional afeta nossa aptidão física e saúde.
