Visão geral
Gota e pseudo-gota são tipos de artrite. Eles causam dor e inchaço nas articulações. Ambas as condições são causadas por cristais afiados que se acumulam nas articulações. É por isso que eles também são chamados de artrite de cristal e artropatia cristalina.
Às vezes, gota e pseudo-gota são confundidos com outras condições comuns, como:
- artrite reumatoide
- osteoartrite
- síndrome do túnel carpal
- artrite infecciosa
- espondilite anquilosante
As diferenças entre gota e pseudo-gota incluem onde a dor acontece e os tipos de cristais que a causam. O tratamento também difere.
A gota geralmente acontece no dedão do pé. Também pode afetar articulações como:
- articulação do dedo
- joelho
- tornozelo
- pulso
O pseudogota também é chamado de doença de deposição de pirofosfato de cálcio (DPPC). Como o próprio nome sugere, o pseudogota é frequentemente confundido com gota. A DPCP normalmente ocorre no joelho e em outras articulações maiores, incluindo:
- quadril
- tornozelo
- cotovelo
- pulso
- ombro
- mão
Sintomas de pseudogota vs. gota
Gota e pseudo-gota causam sintomas muito semelhantes nas articulações. Ambos podem causar sintomas repentinos. Ou podem ser provocados por uma pequena lesão, como bater no joelho ou cotovelo contra alguma coisa.
Gota e pseudogota podem causar:
- dor súbita e intensa
- inchaço
- ternura
- vermelhidão
- calor no local da dor
Um ataque de gota causa dor repentina e aguda que piora por até 12 horas. Os sintomas diminuem por vários dias. A dor desaparece após uma semana a 10 dias. Cerca de 60% das pessoas com gota terão outro ataque dentro de um ano. Se você tem gota crônica, pode ter ataques ou dor com mais frequência.
Os ataques de pseudogota também são repentinos. No entanto, a dor geralmente permanece a mesma e pode durar dias ou semanas. Algumas pessoas podem ter dor ou desconforto constante que não desaparecem. A dor do pseudogota é mais parecida com a dor causada por osteoartrite ou artrite reumatóide.
Causas de pseudogota vs. gota
Você pode ter gota se tiver muito ácido úrico no sangue. Isso faz com que os cristais de urato de sódio se acumulem nas articulações. Altos níveis de ácido úrico podem ser causados quando:
- o corpo produz muito ácido úrico
- os rins não estão se livrando ou o ácido úrico rápido o suficiente
- você come muitos alimentos que produzem ácido úrico, como carnes, feijão, frutos do mar e álcool
Outras condições de saúde podem aumentar o risco de gota. Esses incluem:
- diabetes
- pressão alta
- colesterol alto
- doença cardíaca
O pseudogota é causado por cristais de di-hidrato de pirofosfato de cálcio nas articulações. Os cristais causam dor quando entram no fluido da articulação. A causa desses cristais ainda não é conhecida.
Pseudogota às vezes é pensado para ser causado por outra condição de saúde, como problemas de tireóide.
Fatores de risco
A gota é mais comum em homens do que em mulheres até os 60 anos de idade. Homens de 40 a 50 anos têm mais probabilidade de ter gota. As mulheres normalmente ficam com gota após a menopausa.
O pseudogota normalmente ocorre em adultos com 50 anos ou mais. Os adultos mais velhos correm maior risco dessa condição articular. Nos Estados Unidos, quase 50% das pessoas com mais de 85 anos têm pseudogota. É um pouco mais comum em mulheres do que em homens.
Diagnóstico de pseudogota vs. gota
Você precisará de um exame físico para ajudar a diagnosticar gota e pseudo-gota. O seu médico também analisará seu histórico médico. Informe o seu médico sobre quaisquer sintomas que você tenha e quando os tiver.
Um exame de sangue pode mostrar se você tem altos níveis de ácido úrico no corpo. Isso pode significar que você tem gota.
Você também pode fazer outros exames de sangue para diagnosticar pseudo-gota ou gota. Os exames de sangue também ajudam a descartar outras condições que causam dor nas articulações. O seu médico pode verificar:
- níveis de minerais no sangue, como cálcio, fósforo, magnésio, fosfatase
- níveis de ferro no sangue
- níveis de hormônio tireoidiano
Se você tiver algum tipo de dor nas articulações, seu médico provavelmente o enviará para uma radiografia. Você também pode fazer uma ecografia ou tomografia computadorizada. As digitalizações podem mostrar danos nas articulações e ajudar a descobrir a causa.
Um raio-X também pode mostrar cristais na articulação, mas não que tipo de cristais. Às vezes, cristais de pseudogota podem ser confundidos com cristais de gota.
O líquido articular pode ser retirado de uma articulação afetada. Isso envolve o uso de uma agulha longa. O seu médico pode entorpecer a área com um creme ou injeção primeiro. O líquido é enviado a um laboratório para verificar se há algum sinal de infecção.
Uma maneira de os médicos saberem se você tem gota ou pseudo-gota é olhar para os cristais. Os cristais são removidos do líquido articular. Em seguida, os cristais são examinados com um microscópio polarizado.
Os cristais de gota são em forma de agulha. Os cristais de pseudo-gota são retangulares e parecem pequenos tijolos.
Outras condições
Gota e pseudo-gota podem acontecer juntos em casos raros. Um estudo médico relatou o caso de um homem de 63 anos com dor no joelho. O fluido foi removido da articulação e examinado. Ele foi encontrado para ter cristais para ambas as condições no joelho. Mais pesquisas são necessárias sobre a frequência com que isso pode acontecer.
Você pode ter pseudo-gota e outras condições articulares, como osteoartrite. Você também pode ter pseudo-gota e uma infecção na articulação.
Tratamento de pseudogota vs. gota
A gota e o pseudogota podem danificar suas articulações. O tratamento dessas condições é importante para ajudar a prevenir crises e proteger seu corpo. O tratamento para gota e pseudogota é diferente por vários motivos.
Gota
A gota pode ser tratada através da redução de altos níveis de ácido úrico no sangue. Isso ajuda a se livrar dos cristais semelhantes a agulhas nas articulações. Os medicamentos que tratam a gota através da redução do ácido úrico incluem:
- inibidores da xantina oxidase (Aloprim, Lopurin, Uloric, Zyloprim)
- uricosúricos (probalan, Zurampic)
Pseudogout
Não existe tratamento medicamentoso para muitos cristais de pseudogota no corpo. O seu médico pode recomendar drenar o excesso de líquido da articulação. Isso pode ajudar a remover parte do cristal. Isso envolve entorpecer a área e usar uma agulha longa para aspirar ou retirar fluido da articulação.
O pseudogota é tratado principalmente por medicamentos que ajudam a controlar a dor e o inchaço. Esses medicamentos também são usados para tratar os sintomas da gota. Eles incluem medicamentos que são tomados por via oral ou injetados na articulação:
- anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Advil), naproxeno (Aleve) e celecoxibe (Celebrex)
- analgésicos para colchicina (Colcrys, Mitigare)
- anti-inflamatórios corticosteróides, como prednisona
- metotrexato
- anakinra (Kineret)
Em casos graves, você pode precisar de cirurgia para ajudar a reparar as articulações danificadas. É possível que você ainda precise de algum alívio da dor e medicamentos anti-inflamatórios após a cirurgia.
Posteriormente, fisioterapia e exercícios em casa são muito importantes para manter as articulações flexíveis e saudáveis. O seu médico irá aconselhá-lo quando for seguro se exercitar após a cura da cirurgia.
Prevenção de pseudogota vs. gota
Mudanças na dieta e no estilo de vida podem diminuir o ácido úrico no corpo. Isso pode ajudar a prevenir a gota. A Arthritis Foundation recomenda fazer essas alterações em sua dieta diária:
- parar de comer ou limitar carnes vermelhas e mariscos
- reduzir o consumo de álcool, especialmente cerveja
- pare de beber refrigerante e outras bebidas que contêm açúcar de frutose
Também é importante manter um peso saudável. A obesidade aumenta o risco de gota.
Alguns medicamentos podem aumentar os níveis de ácido úrico. O seu médico pode parar ou substituir medicamentos como:
- diuréticos para pressão alta
- drogas imunossupressoras
Pseudogota é mais difícil de prevenir. Isso ocorre porque as causas exatas dos cristais ainda não são conhecidas. Você pode ajudar a prevenir ataques de pseudogota e danos nas articulações com o tratamento.
O takeaway
Gota e pseudogota têm sintomas articulares muito semelhantes. No entanto, as causas, tratamento e prevenção dessas condições de artrite são diferentes.
Você pode precisar de vários testes para descobrir o que está causando sua dor nas articulações. Ambas as condições são tratáveis.
Consulte o seu médico imediatamente se tiver algum sintoma articular. O tratamento precoce é importante para ajudar a evitar danos às articulações e outras condições de saúde, como problemas renais.
Se você tiver gota ou pseudogota, precisará de tratamento médico e mudanças no estilo de vida para ajudar a manter suas articulações saudáveis. Converse com seu médico, nutricionista e fisioterapeuta sobre os melhores medicamentos, dieta e plano de exercícios para você.
