Visão geral
Hipercalemia significa que os níveis de potássio no sangue estão muito altos.
Alto potássio ocorre com mais freqüência em pessoas com doença renal crônica (DRC). Isso ocorre porque os rins são responsáveis por eliminar o excesso de potássio e outros eletrólitos, como o sal.
Outras causas de hipercalemia incluem:
- acidose metabólica
- trauma
- certos medicamentos
A hipercalemia geralmente não apresenta sintomas.
Para descobrir seus níveis de potássio, seu médico solicitará um exame de sangue. De acordo com a National Kidney Foundation, um nível de potássio no sangue acima de 5 mmol / L indica hipercalemia.
A hipercalemia não tratada pode ser fatal, resultando em batimentos cardíacos irregulares e até insuficiência cardíaca.
É importante seguir o conselho do seu médico e tomar medidas para diminuir seus níveis de potássio.
Seu tratamento dependerá de:
- quão grave é a sua hipercalemia
- a rapidez com que veio
- o que está causando isso
Aqui estão várias maneiras pelas quais você pode baixar os níveis de potássio no sangue.
Tratamento de hipercalemia aguda
A hipercalemia aguda se desenvolve ao longo de algumas horas ou um dia. É uma emergência médica que requer tratamento em um hospital.
No hospital, seus médicos e enfermeiros farão testes, incluindo um eletrocardiograma para monitorar seu coração.
O seu tratamento dependerá da causa e gravidade da sua hipercalemia. Isso pode incluir a remoção de potássio do sangue com ligantes de potássio, diuréticos ou, em casos graves, diálise.
O tratamento também pode incluir o uso de uma combinação de insulina intravenosa, além de glicose, albuterol e bicarbonato de sódio. Isso ajuda a mover o potássio do sangue para as células.
Também pode tratar a acidose metabólica, outra condição comum associada à DRC, que ocorre quando há muito ácido no sangue.
Tratamento de hipercalemia crônica
A hipercalemia crônica, que se desenvolve ao longo de semanas ou meses, geralmente pode ser gerenciada fora do hospital.
O tratamento da hipercalemia crônica geralmente envolve alterações na sua dieta, alterações na medicação ou no início de uma medicação como ligantes de potássio.
Você e seu médico também monitorarão cuidadosamente seus níveis de potássio.
Tipos de medicamentos
Diuréticos e ligantes de potássio são dois tipos comuns de medicamentos que podem tratar a hipercalemia.
Diuréticos
Os diuréticos aumentam o fluxo de água, sódio e outros eletrólitos, como o potássio, para fora do corpo. Eles são uma parte comum do tratamento para hipercalemia aguda e crônica. Os diuréticos podem reduzir o inchaço e a pressão sanguínea, mas também podem causar desidratação e outros efeitos colaterais.
Ligantes de potássio
Ligantes de potássio trabalham para tratar a hipercalemia, aumentando a quantidade de potássio que seu corpo excreta através dos movimentos intestinais.
Existem vários tipos de ligantes de potássio que o seu médico pode prescrever, como:
- sulfonato de poliestireno de sódio (SPS)
- poliestireno sulfonato de cálcio (CPS)
- patirômero (Veltassa)
- Ciclossilicato de zircônio e sódio (Lokelma)
Patirômero e ciclossilicato de zircônio e sódio são dois tratamentos relativamente novos para hipercalemia. Ambos podem ser opções especialmente eficazes para pessoas com doenças cardíacas ou diabetes, pois permitem o uso contínuo de certos medicamentos que podem levar à hipercalemia.
Troca de medicamentos
Certos medicamentos às vezes podem causar hipercalemia. Às vezes, medicamentos para pressão alta, conhecidos como inibidores do sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS), podem levar a altos níveis de potássio.
Outros medicamentos associados à hipercalemia incluem:
- anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
- betabloqueadores para pressão alta
- heparina, um diluente de sangue
- inibidores da calcineurina para terapia imunossupressora
Tomar suplementos de potássio também pode levar a altos níveis de potássio.
É importante conversar com seus médicos sobre todos e quaisquer medicamentos e suplementos que você toma para ajudar a determinar a causa de sua hipercalemia.
Isso também permitirá que eles façam as recomendações corretas para diminuir o potássio.
Se sua hipercalemia é causada por um medicamento que você toma atualmente, seu médico pode recomendar a alteração ou interrupção do medicamento.
Ou eles podem recomendar certas alterações em sua dieta ou na maneira como você cozinha. Se as mudanças na dieta não ajudarem, elas podem prescrever um medicamento para hipercalemia, como aglutinantes de potássio.
Mudanças na dieta
Seu médico pode recomendar uma dieta baixa em potássio para gerenciar sua hipercalemia.
Existem duas maneiras fáceis de diminuir naturalmente a quantidade de potássio ingerida, que são:
- evitar ou limitar certos alimentos ricos em potássio
- fervendo certos alimentos antes de comê-los
Alimentos ricos em potássio para limitar ou evitar incluem:
- vegetais de raiz, como beterraba e beterraba, taro, pastinaga e batata, inhame e batata doce (a menos que cozidos)
- bananas e bananas
- espinafre
- abacate
- ameixas e suco de ameixa
- passas de uva
- datas
- tomate seco ou em purê ou pasta de tomate
- feijão (como feijão adzuki, feijão, grão de bico, soja, etc.)
- Farelo
- batata frita
- batatas fritas
- chocolate
- nozes
- iogurte
- substitutos do sal
Bebidas com alto teor de potássio para limitar ou evitar incluem:
- café
- suco de frutas ou vegetais (especialmente sucos de maracujá e cenoura)
- vinho
- Cerveja
- cidra
- leite
Ferver certos alimentos pode diminuir a quantidade de potássio neles.
Por exemplo, batatas, inhame, batata doce e espinafre podem ser cozidos ou parcialmente fervidos e escorridos. Em seguida, você pode prepará-los como faria normalmente, fritando, assando ou assando-os.
A comida fervente remove um pouco do potássio. No entanto, evite consumir a água em que ferveu a comida, onde o potássio permanecerá.
O seu médico ou especialista em nutrição também provavelmente recomendará que você evite substitutos do sal, feitos com cloreto de potássio. Isso também pode aumentar seus níveis de potássio no sangue.
Leve embora
Seu médico trabalhará com você para encontrar o tratamento certo para gerenciar sua hipercalemia crônica ou ajudá-lo a evitar um episódio agudo.
Alterar a medicação, tentar um novo medicamento ou seguir uma dieta baixa em potássio pode ajudar.
