A esclerose múltipla (EM) é uma condição crônica que pode mudar com o tempo. Quando novos sintomas se desenvolvem ou sintomas conhecidos pioram, é conhecido como surto, ataque, recaída ou exacerbação.
Se seu filho mora com esclerose múltipla, ele pode apresentar crises leves que desaparecem por conta própria ou crises mais graves que requerem tratamento. Na maioria dos casos, as crises são leves. Em casos raros, seu filho pode precisar visitar o departamento de emergência ou o centro de atendimento urgente.
Continue lendo para saber mais sobre crises graves e quando você deve levar seu filho ao hospital para tratamento.
Reconhecendo uma emergência
A maioria das crises de esclerose múltipla não exige uma visita ao departamento de emergência para tratamento.
Às vezes, porém, os sintomas relacionados à EM requerem tratamento imediato. Também pode haver casos em que o surto do seu filho é desencadeado por uma infecção grave que requer atenção imediata.
Se o seu filho tiver esclerose múltipla, pode estar passando por uma emergência médica se desenvolver:
- perda repentina de visão
- fraqueza repentina nas pernas que afeta sua mobilidade
- dor intensa que os impede de funcionar bem
- alterações nos sintomas acompanhadas de febre ou outros sinais de infecção
- problemas ou dor ao urinar
- febre alta
Se seu filho apresentar algum destes sintomas ou outros sinais de um surto grave, entre em contato com o neurologista ou com outros membros da equipe de saúde da EM.
Eles podem ajudá-lo a determinar se seu filho deve visitar o departamento de emergência, um centro de atendimento de urgência ou o consultório do neurologista para tratamento.
Se seu filho estiver com problemas para respirar ou mostrar sinais de consciência reduzida, ligue imediatamente para o 911.
Tratamento para crises graves
Para tratar crises graves de esclerose múltipla, os médicos geralmente prescrevem um curso curto de corticosteróides. Em alguns casos, eles também podem prescrever outros tratamentos.
Corticosteróides
Se o seu filho apresentar um surto grave de esclerose múltipla, os corticosteróides podem ajudar a reduzir a inflamação e acelerar o processo de recuperação.
O médico pode prescrever tratamento com um esteróide oral, como a metilprednisolona oral. Ou eles podem prescrever tratamento com um corticosteróide intravenoso, como metilprednisolona IV.
O uso a curto prazo de corticosteróide pode causar efeitos colaterais, como:
- dor de estômago
- aumento do apetite
- Dificuldade em dormir
- mudanca de humor
- dor de cabeça
- erupção cutânea
O uso prolongado de corticosteroides pode causar efeitos colaterais mais graves e deve ser evitado.
Troca de plasma
Se os sintomas do seu filho não responderem ao tratamento com corticosteróides, o médico pode recomendar a troca de plasma. Este procedimento também é conhecido como plasmaférese.
Para realizar a troca de plasma, um profissional de saúde removerá parte do sangue do seu filho do corpo. Uma máquina separará as células sanguíneas do seu filho da parte líquida do sangue, conhecida como plasma.
As células sanguíneas do seu filho serão transfundidas de volta ao corpo, juntamente com o plasma do doador ou um substituto do plasma.
Os possíveis efeitos colaterais desse procedimento incluem problemas de infecção e coagulação do sangue.
Cuidados de acompanhamento
Sempre informe ao neurologista do seu filho e a outros membros da equipe de saúde se o seu filho foi internado em um hospital devido a sintomas relacionados à esclerose múltipla.
Sua equipe de saúde pode recomendar cuidados de acompanhamento, incluindo terapia de reabilitação, medicamentos ou outros tratamentos.
Terapia de reabilitação
Se um surto grave afetar negativamente as habilidades físicas ou cognitivas de seu filho, a equipe de saúde poderá recomendar terapia de reabilitação para ajudar seu filho a se recuperar ou se adaptar.
Por exemplo, eles podem recomendar:
- terapia ocupacional, se seu filho estiver com dificuldades para concluir tarefas rotineiras na escola ou em casa
- fisioterapia, se o seu filho estiver com problemas para se mover ou se locomover
- terapia fonoaudiológica, se o seu filho estiver com dificuldades para falar ou engolir
- correção cognitiva, se o seu filho estiver lidando com problemas de pensamento ou memória
Talvez seu filho precise tirar uma folga da escola ou fazer outros ajustes em sua rotina diária enquanto se recupera de um surto grave.
Medicamentos
Se seu filho desenvolver novos sintomas durante um surto, sua equipe de saúde poderá prescrever medicamentos para ajudar a gerenciar esses sintomas.
Por exemplo, eles podem prescrever medicamentos para ajudar a tratar:
- dor
- fadiga
- problemas da bexiga
- problemas intestinais
Para ajudar a prevenir crises futuras, o médico do seu filho também pode prescrever uma terapia modificadora da doença (DMT).
A Food and Drug Administration (FDA) não aprovou nenhum DMT para crianças menores de 10 anos. No entanto, os neurologistas algumas vezes prescrevem DMTs para crianças mais novas. Isso é conhecido como uso "off-label".
O takeaway
A maioria das crises de esclerose múltipla pode ser tratada fora de um hospital. Em alguns casos, seu filho pode precisar visitar um departamento de emergência ou centro de atendimento urgente.
Se você suspeitar que seu filho está passando por um surto grave, entre em contato com o neurologista ou com outros membros da equipe de saúde da EM. Eles podem ajudá-lo a aprender onde obter o tratamento que seu filho precisa.
Se seu filho estiver com dificuldades em respirar ou perder a consciência, ligue para o 911 imediatamente.
