Visão geral
Uma alergia ao sulfa ocorre quando você tem uma reação alérgica a medicamentos que contêm sulfa. Cerca de 3% das pessoas que prescreveram antibióticos com sulfa terão uma reação adversa a eles, de acordo com uma revisão. No entanto, estima-se que, daqueles que apresentam uma reação adversa, apenas 3% são reações alérgicas verdadeiras. Isso significa que o número de pessoas que experimentam uma reação alérgica ao sulfa é extremamente baixo.
Alergia a sulfato vs. sulfito
Alergias a sulfas e sulfitos não são a mesma coisa. Os sulfitos ocorrem naturalmente ou são usados como conservantes em alguns alimentos e bebidas. Os medicamentos e sulfitos de Sulfa encontrados em alimentos e bebidas não estão relacionados entre si. A semelhança entre seus nomes pode causar alguma confusão. Leia mais sobre a diferença entre alergias a sulfa e alergias a sulfitos.
Quais são os sintomas?
Os sintomas da alergia ao sulfa são semelhantes aos de outras alergias a medicamentos. Os sintomas podem incluir:
- erupção cutânea ou urticária
- coceira nos olhos
- comichão na pele
- congestionamento
- inchaço da boca
- inchaço da garganta
Existem complicações?
A alergia à sulfa pode resultar em complicações graves, incluindo anafilaxia e síndrome de Stevens-Johnson.
Anafilaxia
A anafilaxia é um tipo de reação alérgica grave e potencialmente fatal. Você corre um risco aumentado para esse tipo de reação se tiver:
- outras alergias
- asma
- história familiar de anafilaxia
Os sintomas de anafilaxia geralmente se desenvolvem dentro de 5 a 30 minutos após a exposição a um alérgeno. Esses sintomas incluem:
- uma erupção cutânea com comichão que inclui urticária ou vergões
- inchaço na garganta ou possivelmente em outras áreas do corpo
- chiado, tosse ou dificuldade em respirar
- aperto no peito
- dificuldade em engolir
- vômito
- diarréia
- cãibras no estômago
- cor pálida ou vermelha do rosto ou corpo
Síndrome de Stevens-Johnson
A síndrome de Stevens-Johnson é uma complicação mais rara da alergia ao sulfa. Esta condição consiste em lesões dolorosas e com bolhas na pele e membranas mucosas, incluindo:
- boca
- garganta
- olhos
- região genital
A síndrome de Stevens-Johnson é mais comum em homens que em mulheres. Algumas pessoas também têm uma predisposição genética para a doença.
Os sintomas da síndrome de Stevens-Johnson incluem:
- bolhas anormais na pele
- vermelhidão da pele
- fadiga
- diarréia
- nausea e vomito
- febre
Que tipos de drogas causam essa alergia?
O sulfa é encontrado em uma variedade de medicamentos, incluindo antibióticos e medicamentos não antibióticos. Uma reação alérgica é mais provável de ocorrer com a exposição a antibióticos contendo sulfa.
Os medicamentos contendo sulfa incluem:
- antibióticos sulfonamida, incluindo sulfametoxazol-trimetoprim (Bactrim, Septra) e eritromicina-sulfisoxazol (erizol, pediazol)
- alguns medicamentos para diabetes, como a gliburida (Diabeta, Glynase PresTabs)
- o medicamento sulfasalazina (Azulfidina), usado no tratamento da artrite reumatóide, doença de Crohn e colite ulcerativa
- o medicamento dapsona, usado para tratar dermatites e alguns tipos de pneumonia
- o sumatriptano (Imitrex), usado para tratar enxaquecas
- alguns medicamentos anti-inflamatórios, como o celecoxibe (Celebrex)
- alguns diuréticos, como hidroclorotiazida (Microzide) e furosemida (Lasix)
As sulfas são encontradas nos alimentos?
Ter alergia a medicamentos com sulfa é diferente de ter alergia a alimentos ou bebidas que contenham sulfitos. A menos que você tenha tido uma reação aos sulfitos, consumir alimentos ou bebidas que contenham sulfitos é bom. Por outro lado, se você teve uma reação alérgica a sulfitos, isso não significa que você também será alérgico a medicamentos com sulfa.
Quais são as opções de tratamento?
Se você tiver uma reação alérgica aos medicamentos com sulfa, o tratamento será centrado no alívio dos sintomas. O seu médico pode prescrever anti-histamínicos ou corticosteróides para aliviar urticária, erupção cutânea e coceira. Um broncodilatador pode ser prescrito se você tiver sintomas respiratórios.
O seu médico pode recomendar um procedimento de dessensibilização se você precisar de medicação e não houver uma alternativa livre de sulfa. A dessensibilização envolve a introdução lenta do medicamento em doses baixas até que uma dose efetiva seja alcançada e tolerada. Você será monitorado quanto a reações alérgicas à medida que as doses dos medicamentos forem aumentadas.
Tanto a anafilaxia quanto a síndrome de Stevens-Johnson requerem atenção médica imediata. Se você está tendo uma reação anafilática, geralmente é administrada epinefrina.
Se você desenvolver a síndrome de Stevens-Johnson, provavelmente será internado em uma unidade de terapia intensiva. O tratamento da síndrome de Stevens-Johnson inclui:
- corticosteróides para controlar a inflamação
- antibióticos para prevenir ou controlar infecções de pele
- imunoglobulinas intravenosas (IV) para interromper o progresso da doença
Como prevenir uma reação alérgica ao sulfa
Não há testes de diagnóstico para alergia ao sulfa. No entanto, algumas dicas para prevenção de uma reação alérgica a medicamentos com sulfa incluem:
- Certifique-se de que todos os profissionais de saúde, incluindo seu dentista e farmácia, estejam cientes de suas alergias a medicamentos. Isso os ajudará a saber quais medicamentos devem ser evitados.
- Se você já teve uma reação grave ou anafilática aos medicamentos com sulfa, leve uma seringa de epinefrina de emergência (EpiPen).
- Leve consigo um cartão de alerta médico ou use uma pulseira de alerta médico que alerta a equipe de atendimento sobre sua alergia. Isso garantirá o tratamento adequado se você tiver uma reação e não conseguir alertar verbalmente os médicos sobre sua alergia.
O takeaway
Ter uma alergia ao sulfa significa que você tem uma reação alérgica a medicamentos que contêm sulfa. Embora existam muitos medicamentos que contêm sulfa, as reações alérgicas aos antibióticos são mais comuns. Alergia a sulfa e alergia a sulfitos encontrados em alimentos ou bebidas não são a mesma coisa.
Os sintomas de uma reação alérgica a medicamentos com sulfa incluem erupção cutânea ou urticária, comichão na pele ou nos olhos e inchaço. As complicações da alergia ao sulfa incluem anafilaxia e síndrome de Steven-Johnson. Ambos são considerados emergências médicas.
Sempre verifique se os profissionais de saúde estão cientes de sua alergia ao sulfa, para evitar medicamentos que contenham sulfa. Informe imediatamente o seu médico se suspeitar de uma alergia ao sulfa.
