Visão geral
Sangrar durante a gravidez é certamente um motivo de preocupação. Afinal, a gravidez - em teoria - não deve causar sangramento vaginal. Ainda assim, existem outras causas de sangramento além da menstruação. De alguma forma, o sangramento vaginal ocorre em cerca de metade de todas as gestações, de acordo com a March of Dimes.
Na gravidez, alguns tipos de sangramento são um grande problema, enquanto outros não. O sangramento sub-coriônico é apenas um tipo de sangramento. Como no caso do sangramento em geral, alguns casos podem se tornar graves, enquanto outros não afetam adversamente a gravidez. Mas é importante chamar o seu médico imediatamente quando você tiver qualquer forma de sangramento vaginal durante a gravidez.
Sangramento subcoriônico, explicado
O sangramento sub-coriônico ocorre quando a placenta se desprende do local original do implante. Isso é chamado de hemorragia subcoriônica ou hematoma. Afeta as membranas coriônicas. Estes se separam e formam outro saco entre a placenta e o útero. O movimento e os coágulos resultantes são o que causa esse tipo de sangramento.
Esses hematomas podem variar em tamanho, sendo o menor o mais comum. Versões maiores podem causar sangramento mais intenso.
Como difere de outros tipos de sangramento
Os hematomas sub-coriônicos são apenas uma causa de sangramento na gravidez. Sua causa precisa é desconhecida. Eles também não são o mesmo que detectar.
A detecção ocorre em cerca de 15 a 25% das mulheres durante o primeiro trimestre, de acordo com o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas. Embora a mancha possa ocorrer em qualquer estágio da gravidez, é mais comum no primeiro trimestre.
As causas da detecção incluem:
- implantação
- expansão uterina
- relação sexual
- aumento do nível hormonal
- alterações cervicais, incluindo pólipos cervicais
- exames vaginais
Spotting é exatamente o que parece - alguns pontos de sangue. Embora ainda seja uma boa idéia relatar qualquer forma de manchas ao seu médico, os sintomas são muito diferentes do sangramento vaginal.
Sangramento que vai além de alguns pontos e requer pantyliner geralmente é sinal de outra coisa. Sangramento sub-coriônico é uma dessas possibilidades. O sangramento tende a ser o único sinal ou sintoma do hematoma subcoriônico. Você pode nem perceber que tem um até o seu médico realizar um ultra-som.
Sangramento intenso também pode ser um sinal de:
- gravidez ectópica, que ocorre quando um óvulo fertiliza fora do útero
- aborto espontâneo
- gravidez molar, uma condição rara que resulta em uma massa de tecido no útero
- ruptura uterina
- separação da placenta do útero
- trabalho de parto prematuro, que ocorre antes de 37 semanas
Essas causas mais graves de sangramento vaginal também são acompanhadas por outros sintomas, como dor abdominal intensa e tontura.
O sangramento sub-coriônico é prejudicial?
Muitos hematomas sub-coriônicos não são prejudiciais a longo prazo. O seu médico terá uma idéia melhor depois de examinar o hematoma em um ultrassom. Hematomas menores têm melhores resultados. Versões maiores podem apresentar problemas.
De acordo com um estudo de 2014, os relatórios variam sobre o risco de aborto relacionado a hematomas subcoriônicos com sangramento vaginal. No entanto, o risco aumenta durante a primeira metade da gravidez. Quanto mais cedo você procurar um diagnóstico, melhor será o resultado.
O tratamento imediato é fundamental
Se um diagnóstico de sangramento vaginal for considerado subcoriônico, seu médico provavelmente iniciará tratamentos para evitar aborto. As opções podem incluir progesterona ou distrogesterona. Se os hematomas forem grandes, você também pode ser aconselhado a:
- Fique na cama, em repouso.
- Evite ficar em pé por longos períodos de tempo.
- Evite sexo.
- Evite exercícios.
Acompanhe seu médico
Sangramento sub-coriônico é um sinal de um hematoma relacionado. Embora não seja considerada uma ocorrência normal na gravidez, esses hematomas não são incomuns. Eles também não significam necessariamente que a gravidez irá falhar. Com tratamento e acompanhamento rigoroso, muitas mulheres passam a dar à luz bebês saudáveis a termo.
Mesmo que o sangramento sub-coriônico não represente uma ameaça imediata como outros tipos de sangramento vaginal, você ainda deve acompanhar o seu médico. Ligue para seu médico sempre que houver sangramento ou manchas. Se a causa for desconhecida, pode ser realizado um ultra-som para descartar o hematoma.
