Visão geral
Ao listar os sintomas comuns da esclerose múltipla (EM), as enxaquecas geralmente não são incluídas. No entanto, algumas pesquisas sugeriram que pessoas com esclerose múltipla têm uma incidência mais alta de certas dores de cabeça, como enxaquecas.
Tem sido relatado que a enxaqueca ocorre três vezes mais frequentemente em pessoas com EM do que na população em geral. Então o que isso quer dizer? Nós explicamos.
MS e enxaquecas
Embora as enxaquecas sejam bastante comuns, a esclerose múltipla não é. Cerca de 12% da população americana sofre de enxaqueca, enquanto estima-se que entre 400.000 a 1 milhão de pessoas nos Estados Unidos estejam vivendo com esclerose múltipla. Isso é menos de 1% da população dos EUA.
Muitas pessoas com enxaqueca não têm esclerose múltipla, enquanto as pessoas com esclerose múltipla podem ou não ter enxaqueca.
A EM causa enxaqueca?
A maioria das pessoas com esclerose múltipla e enxaqueca foi realmente diagnosticada com enxaqueca antes de ser diagnosticada com esclerose múltipla. Isso leva os pesquisadores a acreditar que a EM não causa enxaqueca.
No entanto, existe um relacionamento. Uma lesão por EM na substância cinzenta periaquedutal (PAG) - uma área de substância cinzenta encontrada no mesencéfalo - pode causar enxaquecas em algumas pessoas.
A enxaqueca pode ser causada por medicamentos para esclerose múltipla?
Muitas pessoas com enxaqueca aprendem que têm gatilhos específicos. Apenas alguns gatilhos típicos da enxaqueca incluem:
- alimentos como salgados e queijos envelhecidos
- aditivos alimentares como glutamato monossódico (MSG) e aspartame
- bebidas como vinho e bebidas com cafeína
- estresse
- mudanças no clima
Alguns medicamentos - como contraceptivos orais e vasodilatadores - também podem desencadear enxaquecas.
Alguns medicamentos usados para tratar a EM podem exacerbar dores de cabeça, possivelmente desencadeando enxaquecas no processo. Certos medicamentos para a EM, como interferons beta e fingolimod, podem causar dores de cabeça como um efeito colateral potencial. No entanto, tem sido sugerido que os medicamentos para esclerose múltipla só podem desencadear enxaquecas em pessoas com histórico familiar de enxaqueca.
Como você trata uma enxaqueca se você tem esclerose múltipla?
Os tratamentos para dor de cabeça geralmente são baseados no que está causando a dor de cabeça. Por exemplo, se você tiver prescrito o fingolimod - como uma terapia modificadora da doença (DMT) para a EM - e descobrir que ela provoca enxaquecas, seu médico poderá alterar a dosagem ou prescrever um substituto.
Alguns medicamentos que podem ser usados para lidar com enxaquecas em pessoas com EM incluem:
- Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). Analgésicos de venda livre (OTC), como ibuprofeno (Advil) ou naproxeno (Aleve), são frequentemente a primeira resposta a uma enxaqueca.
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Triptanos. Os triptanos estão disponíveis em várias formas, como pílulas, sprays nasais, injeções e comprimidos dissolvíveis. Alguns exemplos de triptanos incluem:
- rizatriptano (Maxalt)
- almotriptano (Axert)
- sumatriptano (Imitrex)
- Antidepressivos. Muitas pessoas com EM também experimentam depressão e são prescritos antidepressivos. Os antidepressivos também podem ser usados como um tratamento eficaz para enxaqueca. Venlafaxina (Effexor), um SNRI, é um exemplo.
Outlook
Se você tem esclerose múltipla, é mais provável que tenha enxaquecas do que alguém sem esclerose múltipla. Mas atualmente não há consenso médico sobre a relação entre esclerose múltipla e enxaqueca.
Pesquisas futuras podem encontrar um relacionamento específico, incluindo a possibilidade de enxaqueca como precursora da EM. No entanto, são necessárias mais pesquisas.
Enquanto isso, se você tiver esclerose múltipla e tiver enxaqueca, converse com seu médico sobre possíveis gatilhos, o que você pode fazer e as opções de tratamento para gerenciar os dois.
