Pulpotomia é um procedimento odontológico usado para salvar dentes cariados e infectados. Se você ou seu filho tiver uma cárie grave, além de infecção na polpa do dente (pulpite), seu dentista poderá recomendar a pulpotomia.
Este procedimento também é recomendado quando o reparo de uma cavidade profunda expõe a polpa por baixo, deixando-a vulnerável a infecções bacterianas.
Com a pulpotomia, a polpa é retirada e removida de dentro da coroa do dente. A coroa do dente é a parte envolvida pelo esmalte que você vê acima da linha da gengiva.
A polpa é a parte mais interna do dente. É composto por:
- veias de sangue
- tecido conjuntivo
- nervos
Um dente cariado profundamente pode causar inflamação, irritação ou infecção na polpa do dente. Isso pode ameaçar a vida do dente, além de afetar as gengivas e as áreas adjacentes da boca.
Se o seu dente tiver uma infecção profunda que se estenda para dentro ou perto da raiz, um canal radicular pode ser recomendado em vez da pulpotomia. Os procedimentos do canal radicular removem toda a polpa de um dente, além das raízes.
Crianças e adultos
Como a pulpotomia deixa as raízes de um dente intactas e capazes de crescer, é usada principalmente em crianças com dentes de leite (primários), que têm uma formação imatura das raízes.
Os dentes de leite ajudam a manter o espaçamento dos dentes permanentes que se seguirão; portanto, deixá-los intactos costuma ser uma prioridade.
Vários estudos mostraram que esse procedimento também pode ser usado de maneira eficaz em adultos e crianças com dentes secundários, desde que exista polpa saudável suficiente dentro do dente para mantê-lo saudável e vital.
Procedimento
Seu dentista fará uma radiografia dos dentes para determinar sua necessidade de uma pulpotomia ou qualquer outro procedimento.
Os dentistas gerais geralmente realizam pulpotomias ou canais radiculares. Se for necessário um especialista, seu dentista provavelmente o encaminhará a um endodontista.
O seu dentista pode prescrever antibióticos para você começar a tomar 3 ou 4 dias antes do procedimento e até vários dias depois.
Anestesia
Crianças pequenas podem precisar de anestesia geral ou sedação leve para esse procedimento.
O óxido nitroso, que é comumente conhecido como "gás de riso", é frequentemente usado durante o procedimento para sedação leve e para ajudar a tornar o procedimento mais confortável.
Se for necessária anestesia geral ou sedação leve, o dentista ou endodontista fornecerá instruções por escrito sobre como se preparar.
Essas instruções incluirão restrições sobre quando parar de comer e beber. Geralmente, esse período é de 6 horas antes da anestesia geral e de 2 a 3 horas antes da sedação leve.
É importante observar que, se for usada anestesia geral, um cirurgião oral poderá realizar o procedimento.
Preparando uma criança
A preparação para qualquer tipo de procedimento odontológico pode gerar ansiedade, especialmente para crianças.
Se seu filho precisar de uma pulpotomia, ele pode já estar com dor de dente. Informe seu filho que esse procedimento fará com que a dor desapareça.
Informe também que o procedimento em si não vai doer e dura apenas meia hora a 45 minutos.
Preparando-se
Se você está se preparando para um procedimento odontológico, também pode estar nervoso.
Embora a pesquisa indique que as pulpotomias podem ser realizadas com sucesso em adultos, seu dentista provavelmente recomendará um canal radicular, pois você possui uma estrutura dentária mais madura.
Qualquer que seja o procedimento recomendado pelo dentista, lembre-se de que está sendo realizado para que o seu dente possa ser recuperado.
O que esperar
- Antes do início do procedimento, seu dentista irá anestesiar a área com um anestésico local. Normalmente, essa injeção não dói, embora você possa sentir uma leve pitada passageira.
- Se estiver sendo usada anestesia, ela será administrada ao seu filho na cadeira do dentista, através de uma parte do nariz para sedação leve ou através de uma injeção no braço para anestesia geral.
- A área deteriorada do dente será removida com uma broca.
- Seu dentista perfurará as camadas de esmalte e dentina do dente até que a polpa seja exposta.
- O material infectado dentro da coroa do dente será retirado e removido.
- O espaço vazio onde estava a polpa será preenchido com cimento dental para selá-la fechada.
- Uma coroa de aço inoxidável será cimentada no dente existente, que se tornará sua nova superfície externa.
Pulpotomia vs. pulpectomia
- Ao contrário da pulpotomia, a pulpectomia é feita para remover toda a polpa, além das raízes de um dente infectado. Este procedimento é necessário quando a infecção se estende abaixo da coroa do dente.
- A pulpectomia às vezes é chamada de canal radicular do bebê. Nos dentes decíduos, é feito para preservar o dente. Nos dentes secundários, geralmente é o primeiro passo no canal radicular.
Cuidados posteriores
Seu dente, gengiva e a área circundante da boca ficarão suficientemente entorpecidos durante todo o procedimento, para que você não sinta dor.
Posteriormente, as crianças que receberam anestesia ou sedação leve serão monitoradas por 30 minutos a 1 hora antes de poderem sair do consultório do dentista.
Durante esse período, a maioria das crianças se recupera rapidamente. Em alguns casos, sonolência, vômito ou náusea podem ocorrer.
Você também pode notar um leve sangramento por várias horas.
Evite comer ou beber enquanto a boca estiver dormente para evitar morder acidentalmente sua face interna.
Quando você conseguir comer, use alimentos macios, como sopas ou ovos mexidos, e evite qualquer coisa crocante.
Recuperação
É provável que ocorra alguma dor ou desconforto assim que a anestesia acabar. Medicamentos para a dor sem receita, como o acetaminofeno (Tylenol), geralmente são suficientes para aliviar a dor.
Não coma ou beba no lado da boca onde o procedimento ocorreu até que a cura completa tenha ocorrido.
Custo
O custo deste procedimento variará com base em vários fatores. Isso inclui se a anestesia é necessária e sua área geográfica.
Se você possui seguro odontológico, converse com sua seguradora sobre os custos que você espera que ocorram do próprio bolso, bem como uma lista de fornecedores que você pode escolher para garantir a cobertura.
Se você não possui seguro odontológico, pode esperar pagar entre US $ 80 e US $ 300 apenas pelo procedimento.
O custo de uma coroa pode aumentar esse preço para US $ 750 a US $ 1.000 ou mais.
Seus custos diretos podem ser maiores se for necessária anestesia geral.
Quando consultar um dentista
Se sua dor for intensa ou você continuar sentindo dor após vários dias, ligue para o seu dentista. Dor intensa ou persistente pode indicar que é necessário tratamento adicional.
É de esperar uma certa quantidade de inchaço logo após o procedimento.
No entanto, se você sentir um novo inchaço, vermelhidão ou dor durante os dias, semanas ou meses após a pulpotomia, ligue para o seu dentista. Esses sintomas podem indicar que o dente está infectado.
A linha inferior
Pulpotomia é um procedimento odontológico feito para salvar um dente cariado.
É mais comum em crianças com dentes de leite, mas também pode ser usado para adultos e crianças mais velhas que já têm dentes permanentes.
Este procedimento é usado para remover a polpa infectada de baixo da coroa do dente. É menos invasivo do que um canal radicular.
Você não deve sentir dor durante uma pulpotomia e apenas uma dor menor depois.
Se apenas uma pulpotomia estiver sendo realizada em um dente adulto permanente, o dente deve ser observado e monitorado.