Anormalidades esqueléticas dos membros são problemas na estrutura óssea dos braços ou pernas. Eles podem afetar uma parte do seu membro ou todo o membro. Geralmente esses problemas estão presentes no nascimento e, às vezes, os bebês nascem com anormalidades em mais de um membro.
Certas doenças ou lesões podem perturbar o crescimento normal da estrutura óssea e levar a anormalidades esqueléticas.
Tipos de anormalidades esqueléticas dos membros
Anomalias congénitas
Uma anormalidade esquelética congênita está presente quando você nasce. A anormalidade pode significar que um dos seus membros é menor ou maior que o normal ou que você tem mais dedos dos pés ou das mãos do que o normal. Você também pode estar sentindo falta de um braço ou perna inteira, ou de um segmento de um dos membros ou de dedos das mãos e dos pés que não estão completamente separados um do outro.
Anomalias congênitas nos membros são raras. Essas anormalidades podem ocorrer devido a um problema cromossômico ou, em alguns casos, anomalias congênitas nos membros podem resultar da mãe tomar medicamentos prescritos durante a gravidez.
Nos Estados Unidos, aproximadamente 1.500 bebês nascem com anormalidades esqueléticas nos braços e cerca de metade dos recém-nascidos têm anormalidades esqueléticas nas pernas, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Anormalidades adquiridas
Uma anormalidade adquirida é aquela que ocorre após o nascimento. Tal condição ocorre se você nasceu com membros normais, mas sofreu uma fratura óssea durante a infância. O osso quebrado pode crescer mais lentamente que o normal, levando o braço ou a perna afetada a se desenvolver de maneira anormal.
Algumas doenças, como raquitismo e artrite reumatóide, podem afetar negativamente a estrutura óssea, levando a anormalidades nas pernas ou nos braços.
Quais são os sintomas de anormalidades nos membros esqueléticos?
Se você nasceu com uma anormalidade no membro esquelético, os sintomas externos podem ser óbvios, como:
- um membro que não está totalmente formado ou está faltando um componente
- uma perna ou braço mais curto que o outro
- pernas ou braços que não estão em proporção com o resto do seu corpo
No caso de anormalidades adquiridas nos membros, você pode não ter nenhum sintoma externo. Alguns sinais comuns de uma anormalidade adquirida nos membros são:
- uma perna parece ser mais curta que a outra perna
- dor no quadril, joelho, tornozelo ou costas
- um ombro parece caído em comparação com o outro
- marcha incomum, como mancar, girar a perna de maneira incomum ou andar na ponta dos pés
Causas de anormalidades esqueléticas dos membros
Atualmente, as causas das anomalias congênitas dos membros esqueléticos não são totalmente compreendidas. Os possíveis fatores de risco incluem:
- exposto a vírus, medicamentos ou produtos químicos antes do nascimento
- uso de tabaco pela mãe durante a gravidez
- com outros tipos de anormalidades, incluindo onfalocele, um defeito cardíaco ou gastrosquise
- síndrome da banda de constrição congênita, na qual bandas de tecido amniótico se enroscam nos braços ou pernas antes do nascimento
Anormalidades adquiridas nos membros podem ser causadas por lesões na infância. Algumas dessas lesões resultam em crescimento ósseo mais lento. Eles também podem ser causados por várias doenças que afetam sua estrutura óssea, incluindo:
- raquitismo ou deficiência de vitamina D
- Síndrome de Marfan, um distúrbio do tecido conjuntivo
- Síndrome de Down, um distúrbio genético envolvendo cromossomos extras
Como os médicos diagnosticam anormalidades nos membros esqueléticos?
Se a anormalidade estiver presente quando você nascer, geralmente poderá ser diagnosticada imediatamente com um exame físico.
Uma anormalidade esquelética adquirida requer um exame bastante extenso. Este procedimento inclui visualizar seu histórico médico, fazer um exame físico e medir seus membros. Raios-X, tomografia computadorizada e outros tipos de imagens médicas também podem ser usados para visualizar a estrutura óssea subjacente e diagnosticar anormalidades.
Quais tratamentos estão disponíveis?
Existem três objetivos principais de tratamento para anormalidades nos membros congênitos, incluindo:
- incentivar o desenvolvimento do membro afetado
- melhorando a aparência do membro afetado
- ajudando você a se adaptar aos problemas do dia-a-dia que podem ser causados pela anormalidade
O seu médico o ajudará a decidir o melhor tipo de tratamento para sua condição específica.
Dispositivos de suporte
O seu médico pode prescrever um braço ou perna artificial, conhecido como membro protético. Funciona no lugar de um membro normal.
Em alguns casos, seu membro afetado pode estar presente, mas enfraquecido. Uma órtese ortopédica ou tala pode ser usada para apoiar o membro afetado, para que possa funcionar normalmente.
Fisioterapia ocupacional ou fisioterapia
Em alguns casos, o seu médico pode recomendar terapia ocupacional ou fisioterapia para ajudar a exercitar e fortalecer o membro afetado.
Cirurgia
Às vezes, a cirurgia é necessária para reparar uma anormalidade na estrutura da sua perna. Dois tipos de cirurgia são epifisiodese e encurtamento do fêmur. A epifisiodese é um procedimento cuidadosamente programado para interromper o crescimento normal de uma perna para que a perna mais curta possa atingir o mesmo comprimento. O encurtamento femoral é um procedimento em que parte do fêmur, ou osso da coxa, é removida.
Alongamento de membros
O seu médico pode recomendar o alongamento de um membro curto através de um processo gradual chamado alongamento do membro. Para este procedimento, seu médico cortará seu osso e usará um dispositivo externo para aumentar gradualmente o comprimento da sua perna ao longo de vários meses a um ano. Este procedimento pode ser doloroso e tem maior potencial de complicações do que outros tratamentos.
Perspectivas de longo prazo para anormalidades esqueléticas dos membros
Como uma criança com uma anormalidade no membro esquelético, você pode enfrentar uma variedade de dificuldades físicas e emocionais. Sua experiência dependerá de onde a anormalidade está localizada e de quão grave é. Os possíveis problemas incluem:
- problemas com o desenvolvimento de habilidades motoras e outros marcos físicos
- limitações na participação esportiva ou outras atividades
- sendo provocado ou excluído por causa de diferenças em sua aparência
- precisar de ajuda em atividades pessoais, como comer ou tomar banho
O tratamento médico em andamento para anormalidades nos membros esqueléticos pode ajudá-lo a obter um ótimo funcionamento e independência. Muitas pessoas com algum tipo de deformidade nos membros são capazes de viver vidas produtivas e saudáveis.
Prevenção de anormalidades esqueléticas dos membros
Não existe uma maneira certa de impedir a ocorrência de anormalidades nos membros esqueléticos. Em vez disso, o foco está na detecção e tratamento precoces.
As mulheres grávidas podem diminuir as chances de anormalidades nos membros ao tomar uma vitamina pré-natal que inclui ácido fólico. Também é recomendável que as mulheres grávidas evitem o uso de tabaco e álcool.
